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癫痫患者需时刻关注自己的骨健康

  癫痫患者需时刻关注自己的骨健康


  癫痫患者时刻关注自己的骨健康。骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加的全身性骨代谢性疾病。影响骨质疏松的因素包括遗传、钙和维生素D的缺乏、雌激素不足及老年退行性改变等。许多研究显示骨质疏松的发生与诸多疾病存在关联。


  癫痫患者作为一个特殊的群体,其骨折的风险是普通人群的2-6倍,特别是椎体和股骨颈骨折的风险显著增加。


  有研究表明,长期服用酶诱导的抗癫痫药物与骨密度异常显著相关。对于老年人及更年期女性原本高危更是雪上加霜了。其他非药物因素,如饮食问题、体力劳动减少以及户外日光照射不足等都会导致患者骨密度降低。癫痫发作,尤其是强直-阵挛发作、强直发作或失张力发作也会显著增加骨折发生率。


  当然不能因为有风险就不服药了。控制发作 还是比较主要的。 因此医疗界对于不同情况的癫痫患者提出了以下建议:


  1. 对于目前没有骨质疏松但使用抗癫痫药物6个月以上的患者,应尽量每天进行适度的锻炼,同时保持均衡的饮食,戒烟,控制饮酒和咖啡因的摄入,比较好服用1000-1500mg/日的钙剂和400IU/日的维生素D,以预防骨质疏松。


  2. 对于需要长期使用抗癫痫药物,或者进行多药治疗,不能行走的高骨质疏松风险的患者,应在使用抗癫痫药物6-12个月后,进行血清钙、碱性磷酸酶以及25(OH)-VD3等检测。


  总之,长期服用癫痫药物的患者应该意识到并关注骨健康问题,以减少骨质疏松及骨折的风险,老年人和女性更需警惕。

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